Bảo hiểm y tế là gì?

BHYT là viết tắt của Bảo hiểm y tế, một loại hình bảo hiểm trong hệ thống an sinh xã hội của Việt Nam, nhằm hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh cho người tham gia. Người có BHYT sẽ được chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí y tế (tùy mức độ và quy định) khi đi khám, điều trị tại các cơ sở y tế công lập hoặc một số cơ sở tư nhân có liên kết.

Trường hợp được hỗ trợ tiền BHYT từ 1/7/2025. Ảnh minh hoạ

BHYT có hai hình thức chính:

BHYT bắt buộc: Áp dụng cho các đối tượng như người lao động, công chức, học sinh, sinh viên, quân nhân, v.v.

BHYT tự nguyện: Dành cho những người không thuộc nhóm bắt buộc, như người tự kinh doanh, nông dân, hoặc hộ gia đình.Mức đóng BHYT thường dựa trên thu nhập (đối với người lao động) hoặc mức phí cố định (đối với BHYT tự nguyện). BHYT giúp giảm gánh nặng tài chính khi ốm đau, đặc biệt với các bệnh nặng hoặc điều trị dài ngày.

9 nhóm đối tượng được hỗ trợ đóng BHYT. Ảnh minh hoạ

Từ ngày 1/7/2025, Luật Bảo hiểm y tế (sửa đổi) năm 2024 chính thức có hiệu lực, quy định 9 nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế (BHYT). So với Luật BHYT năm 2008 và Luật sửa đổi năm 2014, luật mới bổ sung thêm 4 nhóm, nâng tổng số nhóm được hỗ trợ lên 9.

Danh sách 9 nhóm đối tượng được hỗ trợ đóng BHYT:

Người thuộc hộ gia đình cận nghèo.

Học sinh, sinh viên.

Lực lượng bảo vệ an ninh, trật tự ở cơ sở.

Người thuộc hộ gia đình làm nông, lâm, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình.

Nhân viên y tế thôn, bản và cô đỡ thôn, bản.

Người hoạt động không chuyên trách ở thôn, tổ dân phố.

Người dân tộc thiểu số sinh sống tại các xã không còn thuộc vùng kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn (theo quy định của Chính phủ).

Người được phong tặng danh hiệu Nghệ nhân Nhân dân, Nghệ nhân Ưu tú (theo Luật Di sản văn hóa).

Nạn nhân của nạn mua bán người (theo Luật Phòng, chống mua bán người).

Bốn nhóm đối tượng mới được bổ sung:

So với quy định tại Điều 12 Luật BHYT 2008 và khoản 4 Điều 12 Luật sửa đổi 2014, Luật mới bổ sung 4 nhóm:

Nhân viên y tế thôn, bản và cô đỡ thôn, bản.

Người hoạt động không chuyên trách ở thôn, tổ dân phố.

Nghệ nhân Nhân dân, Nghệ nhân Ưu tú.

Nạn nhân mua bán người (theo Luật Phòng, chống mua bán người 2011).

Lưu ý: Từ ngày 1/6/2025, thẻ BHYT điện tử sẽ thay thế thẻ BHYT giấy để sử dụng khi khám chữa bệnh.